Vous n’avez pas été suffisamment informé sur les différentes techniques de dialyse et n’avez-pas pu choisir librement celle qui vous convenait le mieux ? Découvrez dans cet article tout ce qu’il faut savoir sur la dialyse ainsi que la technique qui convient le mieux au mode de vie de chacun.
Les types de dialyse
Sachez que de nos jours, les patients devant subir une dialyse peuvent choisir sur les 03 options suivante, à savoir : l’hémodialyse à domicile, la dialyse péritonéale (DP) à domicile et l’hémodialyse à l’hôpital. Cependant, beaucoup d’entre eux trouvent encore des difficultés à choisir la meilleure option pour eux et pour leur famille. Pour choisir, il est souvent recommandé de tenir compte de l’âge, de l’état de santé, des habitudes de vie, du temps requis, quand et comment chaque type de dialyse est administré et des besoins en matière d’équipement.
Tableau comparatif de chaque type de dialyse avec leur avantage et les points à ne pas négliger :
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Type de dialyse
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Avantages
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Points à ne pas négliger
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Hémodialyse à domicile
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- Les membres de votre famille peuvent vous aider (émotionnellement et physiquement).
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- Ce type de dialyse offre davantage de contrôle sur le moment de la dialyse.
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- Elle ne requiert pas de déplacement à l’hôpital pour le traitement (sauf durant la visite qui est seulement 1 fois/mois)
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- Vous pouvez avoir une certaine autonomie de temps aussi bien pour le travail que pour les études.
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- Sachez aussi que ce type de dialyse peut se faire pendant le sommeil pour certaines personnes. Cependant, l’avis de votre néphrologue est vivement recommandé pour appliquer cela.
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- Un accès permanent est essentiel. Cela est marqué par l’utilisation du Cathéter veineux central (CVC) ou fistule comme voie d’accès.
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- Certains risques d’infection sont possibles et certaines douleurs peuvent être ressenties par le patient au niveau de ses membres supérieurs, car deux aiguilles sont insérées pour chaque traitement.
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- Quelques restrictions alimentaires et liquides sont à appliquer et à prendre en compte pour une guérison efficace.
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- La formation peut durer jusqu’ à six semaines et un espace de rangement pour l’équipement et les fournitures doit être prévu dans votre maison.
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Dialyse péritonéale
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- Elle permet d’adapter votre traitement à votre style de vie. Elle permet donc une très grande flexibilité par rapport au travail, aux études ou aux activités.
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- Elle a aussi l’avantage d’être portable et flexible, car il est facile d’emporter votre traitement même lorsque vous voyagez.
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- Elle est plus douce et ressemble davantage à la fonction rénale naturelle.
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- Elle nécessite moins de visites à l’unité de dialyse pour le traitement (1 fois par mois).
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- Elle ne requiert pas d’aiguilles.
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- Elle permet une certaine indépendance, car vous pouvez effectuer généralement le traitement vous-même.
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- Elle peut aussi être effectuée pendant votre sommeil et elle est la moins agressive pour votre corps.
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- Les échanges avec votre médecin doivent être effectués chaque jour.
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- L’accès permanent au cathéter (Cathéter de dialyse péritonéale (DP)) est obligatoire.
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- Possibilité de risques d’infection.
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- Un léger bourrelet au tour de taille peut apparaître à cause du liquide transporté.
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- Un espace de rangement (Superficie : 90 x 120 cm (3 x 4 pi) Propre, sec, à température ambiante) à domicile est requis.
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- Quelques restrictions alimentaires et liquides sont à suivre.
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Hémodialyse à l’hôpital
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- Elle permet d’avoir un contact régulier avec d’autres patients en hémodialyse et avec le personnel hospitalier (nécessaire pour votre morale).
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- Elle nécessite trois traitements par semaine et vous serez suivi par des professionnels de la santé.
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- Elle ne nécessite pas de garder d’équipement ni de fournitures à domicile.
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- Elle offre un accès immédiat à une aide médicale pendant le traitement et a une option pour un quelconque voyage.
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- Pas de formation sur le fonctionnement de l’appareil de dialyse.
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- Vous devez vous rendre au centre hospitalier ou à l’unité trois fois par semaine, selon l’horaire établi, et y rester en moyenne quatre heures pour chaque traitement.
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- Un accès permanent est obligatoire.
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- Risque d’infection élevé.
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- Deux aiguilles sont insérées pour chaque traitement.
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- Quelques restrictions alimentaires et liquides sont à préserver.
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- Quelques malaises comme les maux de tête, nausée, crampes dans les jambes et fatigue sont possibles
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Quel mode choisir ?
La dialyse péritonéale est la moins agressive pour votre corps. Le seul risque majeur est une péritonite, et cela, si vous ne respectez pas les règles d’hygiène. Mais normalement, on vous fait suivre une formation vous permettant de vous entraîner sur votre cathéter (nécessite un arrêt de travail entre 8 et 15j). Sachez aussi que lors de votre formation, l’équipe soignante définit la formule de dialyse qui vous conviendra le mieux. En outre, il est plus facile de passer de la dialyse péritonéale à l’hémodialyse que le contraire, car en hémodialyse, vous perdrez rapidement votre faculté à faire pipi, ce qui n’est pas le cas avec la dialyse péritonéale, donc moins de restriction hydrique !
Enfin, la dialyse péritonéale n’est pas éternelle et dure au maximum une dizaine d’années. Donc, il vaut mieux commencer avec, et ensuite poursuivre aec l’hémodialyse, un peu plus “costaud”, car vous filtrez 3 jours de votre sang en quelques heures.
